IMMUNOLOGIE – SÉROLOGIE
Matériel de laboratoire : rôle, choix et maîtrise analytique
L’immunologie est une discipline majeure de la biologie d’analyses médicales. Elle permet l’exploration du système immunitaire à travers la détection et le dosage des antigènes, anticorps, hormones, marqueurs tumoraux et paramètres d’auto-immunité. Les résultats immunologiques ont un impact direct sur le diagnostic, le suivi thérapeutique et la prise de décision clinique.
La fiabilité en immunologie repose sur des équipements analytiques sensibles, une standardisation rigoureuse des méthodes et une interprétation biologique maîtrisée.
—
1. Automates d’immunoanalyse
Les automates d’immunologie constituent le cœur du plateau technique immunologique. Ils reposent principalement sur des techniques d’immunochimie automatisée.
Techniques utilisées :
– Chimiluminescence
– Électrochimiluminescence
– Fluorescence
– Enzymo-immunoanalyse (EIA)
Applications :
– Sérologies infectieuses
– Dosages hormonaux
– Marqueurs tumoraux
– Marqueurs cardiaques
– Dosages de vitamines
– Tests d’auto-immunité
Fabricants et plateformes couramment utilisées :
– Roche Diagnostics
Plateformes : Cobas e411, Cobas e601, Cobas e801
Analyseurs basés sur l’électrochimiluminescence, reconnus pour leur sensibilité et leur reproductibilité.
– Abbott Diagnostics
Plateformes : Architect i2000SR, Alinity i
Automates d’immunoanalyse largement répandus, offrant un large menu de tests et une bonne automatisation.
– Siemens Healthineers
Plateformes : Atellica IM, ADVIA Centaur XP
Systèmes performants pour immunoanalyse de routine et spécialisée.
– Beckman Coulter
Plateformes : Access 2, UniCel DxI
Analyseurs utilisant la chimiluminescence avec une bonne stabilité analytique.
– bioMérieux
Plateformes : VIDAS
Systèmes d’immunoanalyse automatisés, fréquemment utilisés pour la sérologie et certains tests spécialisés.
Le choix de la plateforme dépend du volume d’activité, du menu analytique, du temps de rendu et de l’intégration au système d’information du laboratoire.
—
2. Systèmes ELISA et immunoanalyse manuelle
Les techniques ELISA restent utilisées pour certains paramètres spécifiques ou en complément des automates.
Équipements nécessaires :
– Lecteurs de microplaques (Bio-Rad, Tecan, Thermo Scientific)
– Laveurs de plaques
– Incubateurs pour microplaques
Applications :
– Auto-immunité
– Recherche de certains anticorps spécifiques
– Tests de confirmation
Les méthodes manuelles exigent une rigueur accrue et une bonne maîtrise technique.
—
3. Matériel de préparation des échantillons
La phase pré-analytique conditionne fortement les résultats immunologiques.
Équipements utilisés :
– Centrifugeuses de laboratoire (Eppendorf, Hettich, Thermo Scientific)
– Pipettes automatiques calibrées (Eppendorf, Gilson, Sartorius)
– Racks et supports pour tubes biologiques
– Vortex et mélangeurs
Une mauvaise préparation peut entraîner des résultats faussement positifs ou négatifs.
—
4. Matériel dédié à l’auto-immunité
L’exploration des maladies auto-immunes nécessite des équipements spécifiques.
Techniques utilisées :
– Immunofluorescence indirecte (IFI)
– Tests multiplex
Équipements :
– Microscopes à fluorescence (Olympus, Leica, Zeiss)
– Lames et supports spécifiques
– Chambres d’incubation
L’interprétation des résultats d’IFI repose sur l’expertise du biologiste médical.
—
5. Matériel de contrôle qualité en immunologie
Le contrôle qualité est indispensable pour garantir la fiabilité des résultats immunologiques.
Éléments utilisés :
– Contrôles positifs et négatifs
– Sérums de contrôle multi-niveaux
– Contrôles internes intégrés aux automates
Fournisseurs de contrôles :
– Bio-Rad
– Randox
– Roche Diagnostics
– Abbott Diagnostics
– Siemens Healthineers
Les résultats de contrôle doivent être analysés de manière critique avant toute validation.
—
6. Stockage des réactifs et échantillons
Les performances immunologiques dépendent du respect strict des conditions de conservation.
Équipements nécessaires :
– Réfrigérateurs de laboratoire pour réactifs
– Congélateurs pour contrôles et calibrants
– Systèmes de surveillance de température
Fabricants :
– Liebherr
– Haier Biomedical
– Thermo Scientific
Les variations thermiques peuvent altérer la stabilité des anticorps et antigènes.
—
7. Qualification, maintenance et traçabilité
Les équipements d’immunologie doivent faire l’objet :
– D’une qualification à l’installation
– D’une qualification opérationnelle
– D’une qualification de performance
– D’une maintenance préventive documentée
La traçabilité des réactifs, calibrations et contrôles est essentielle pour garantir la conformité et la qualité.
—
Conclusion
En immunologie, le matériel de laboratoire conditionne directement la sensibilité et la spécificité des analyses.
Une plateforme analytique adaptée, associée à un contrôle qualité rigoureux et à une interprétation biologique experte, est indispensable pour produire des résultats fiables et cliniquement exploitables.